791章 踩着心跳的节奏(3/4)
小血管。>
徐主任被突如其来快动作吓到,他刚刚想提醒杨平放缓速度---这是心脏手术。>
结果乳内动脉已经取出来,交到徐教授的手里。>
因为用胸腔镜做手术,其余两位助手帮忙扶镜子,所以徐教授这个一助无事可做。>
徐教授将取出的乳内动脉放在湿纱布上,仔细检查,质量非常非常高,徐教授这才放心。>
就徐教授检查乳内动脉的这么一小会,一条桡动脉已经送到徐教授手里,因为这个病人比较特殊,需要搭桥的数量比较多,单取乳内动脉明显不够,必须再取另外的血管做桥血管,比如大隐静脉,但是病人严重静脉曲张,所以取桡动脉。>
取好桥血管,接下来就是要切开心包,在跳动的心脏上找到目标---冠状动脉极其分支,然后进行血管吻合,这个病例的冠状动脉已经粥样硬化,难以桥接,所以还要找到心中静脉。>
镜下器械就像细长而灵活的手,很快切开心包,找到目标血管。>
接下来就是难度最大的操作---胸腔镜下在不停跳的心脏上吻合血管。>
镜下在不停跳的心脏上吻合血管,难度非常大,因为没有固定心脏,心脏跳动非常厉害,这时需要吻合的血管也是随着心跳是上下起伏的。>
吻合血管追求的是稳定,也就是要求血管不要动,手上的动作也保持稳定,这与心脏跳动相互矛盾,在镜下吻合这种矛盾被加倍放大。>
所以此时主刀医生的手或者器械不能不动,而要随着血管运动的节奏而运动,在运动中保持动态稳定,这样才能将血管吻合好,一旦没有保持好动态稳定,血管就会被撕破,或者吻合不整齐,达不到要求。>
第一针开始,第二针,第三针--->
镜下器械依然是那么快而丝滑,针尖几乎踩着心跳的节奏,跟着运动的血管一起运动,做到了真正的与血管保持相对静止。>
在这种相对静止中,一条又一条的血管被吻合好,无论针距还是边距堪称完美,而且每一针都一次到位,没有任何试针动作,更加没有反复或者无效操作。>
徐教授干脆双手拢在胸口的保护袋,站在一旁看胸腔镜的显示屏。>
自己做了二十年的冠脉搭桥,今天算是开了眼界,冠脉搭桥还可以这么做,医生的针尖居然可以踩着病人的心跳完成操作。>
手术带来的震撼,对徐教授来说,比13篇论文要强烈很多。>
因为冠脉搭桥是徐教授的强项,他是亚洲第一,天外有天,人外有人,徐主任真切地感受到这句话的内涵。>
徐教授疑惑,杨平的镜下动作为什么这么快,然后又是怎么做到可以踩着病人的心跳,让针尖与心跳保持相对静止。>
徐教授自己承认,就是再来更多的手术积累,这种病例自己能够做到用胸腔镜拿下,但是绝对做不到这么快,这么丝滑。>
这需要多少手术才能磨炼出来?>
可是杨平这么年轻,怎么可能积累大量手术。>
难道这就是天赋?>
看来天赋的差距,很难用努力来缩短。>
徐教授站在屏幕前一动不动,沉浸在这种天才操作之中。>
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此时的会议室已经是一片骚动,因为大家相互拥挤,后面的想挤到前面看,所以会议有点乱。>
胸腔镜下吻合八条血管,还是动脉静脉化,在不停跳的心脏上操作,动作如此快速丝滑。>
同样,这种震撼比13篇论文更加强烈。>
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